Зміст
Про геморой не прийнято говорити вголос — навіть із лікарем. Багато людей місяцями терплять дискомфорт, сподіваючись, що «само минеться». Але геморой рідко зникає сам, а от ускладнюється — доволі часто.
“Геморой — одна з найпоширеніших проктологічних проблем, але більшість людей звертаються по допомогу надто пізно через сором.”
У цій статті розберемо, які бувають симптоми гемороя у жінок і чоловіків, як виглядає зовнішній геморой, які мазі допомагають і коли без лікаря не обійтися.
Що таке геморой і чому він виникає
Геморой — це збільшення і запалення гемороїдальних вузлів. Ці вузли є у кожної людини від народження: вони являють собою судинні сплетення в прямій кишці і навколо анального отвору. Це нормальна анатомія.
Проблема починається тоді, коли через підвищений тиск або порушення кровообігу ці вузли збільшуються, запалюються і починають давати про себе знати. Саме тоді і говорять про геморой як про захворювання.
Причини та фактори ризику
Геморой рідко виникає через одну причину. Зазвичай це поєднання кількох факторів, які діють тривалий час.
- хронічні запори або рідке випорожнення — постійне натужування підвищує тиск у венах;
- сидяча робота і малорухливий спосіб життя — кров застоюється в органах малого тазу;
- важка фізична праця і підняття важких предметів;
- вагітність і пологи — матка тисне на судини, а пологи дають різке навантаження;
- харчування з малою кількістю клітковини і рідини;
- надмірна вага;
- спадкова схильність до слабкості венозної стінки.
Геморой однаково часто зустрічається у жінок і чоловіків. Але причини і «пускові моменти» можуть відрізнятися.
Симптоми гемороя у жінок і чоловіків
Симптоми гемороя залежать від його типу — внутрішній чи зовнішній — і від стадії. На початку людина може взагалі нічого не відчувати. З часом прояви стають виразнішими.
| Симптом | Зовнішній геморой | Внутрішній геморой |
|---|---|---|
| Біль | Виражений, особливо при сидінні | Рідше, переважно при защемленні |
| Кровотеча | Рідко | Часто, яскрава кров після дефекації |
| Свербіж і печіння | Так, постійно | Так, при випаданні вузлів |
| Видимі утворення | Так, навколо анального отвору | Лише при випаданні |
| Відчуття стороннього тіла | Помірне | Виражене, особливо після туалету |
У жінок геморой нерідко загострюється під час вагітності і після пологів. У чоловіків — через важку фізичну працю, тривале сидіння за кермом або в офісі.
Зовнішній геморой: як виглядає і що відчувається
Зовнішній геморой розташований під шкірою навколо анального отвору. Його вузли видно і можна відчути руками — це м’які або щільніші утворення округлої форми.
Як виглядає геморой зовнішнього типу: невеликі вузлики від тілесного до синюватого кольору, синюшність з’являється при тромбозі. Саме тромбоз зовнішнього вузла — найболючіший стан: різкий гострий біль, який не дає сидіти і навіть ходити.
Зовнішній геморой краще помітний і раніше привертає увагу, що дещо полегшує своєчасне звернення до лікаря.
Внутрішній геморой: особливості симптомів
Внутрішній геморой знаходиться всередині прямої кишки і на ранніх стадіях не болить — там менше больових рецепторів. Саме тому його часто виявляють пізно.
Головний сигнал — яскрава червона кров на туалетному папері або в унітазі після дефекації. Це не варто ігнорувати: кровотеча при геморої може бути значною і призводити до анемії.
На пізніших стадіях вузли починають випадати з прямої кишки. Спочатку вони вправляються самостійно, потім — лише рукою, а згодом перестають вправлятися зовсім.
Стадії гемороя
Геморой розвивається поступово. Лікарі виділяють чотири стадії, які відрізняються ступенем збільшення вузлів і тактикою лікування.
| Стадія | Що відбувається | Симптоми | Лікування |
|---|---|---|---|
| I | Вузли збільшені, але не випадають | Дискомфорт, свербіж, іноді кров | Консервативне |
| II | Вузли випадають при дефекації, вправляються самостійно | Біль, кровотеча, відчуття неповного спорожнення | Консервативне + малоінвазивні методи |
| III | Вузли випадають, вправляються лише рукою | Постійний дискомфорт, кровотеча, слизові виділення | Малоінвазивні методи або операція |
| IV | Вузли не вправляються, можливий тромбоз | Сильний біль, значна кровотеча | Хірургічне лікування |
На першій і другій стадії геморой добре піддається консервативному лікуванню. Саме тому так важливо звернути увагу на перші симптоми і не чекати погіршення.
Лікування гемороя на ранніх стадіях
На початкових стадіях геморой лікують без операції. Комплексний підхід — місцеві препарати плюс зміна способу життя — дає стійкий результат у більшості пацієнтів.
Мазі від гемороя та супозиторії
Місцеві препарати — основа консервативного лікування. Вони зменшують запалення, знімають біль, зупиняють кровотечу і прискорюють загоєння.
- Венотонізуючі препарати (діосмін, гесперидин) — зміцнюють стінки судин і зменшують застій крові у вузлах. Випускаються у формі таблеток і гелів.
- Мазі з гепарином — розріджують кров у вузлах, запобігають тромбозу і зменшують запалення. Гепаринова мазь і Гепатромбін Г — найвідоміші представники.
- Комбіновані мазі від гемороя (Проктозан, Ауробін) — містять знеболювальний і протизапальний компонент, підходять при вираженому болю і свербежі.
- Супозиторії з рослинними компонентами (Прокто-Гливенол, Постеризан) — м’якша дія, підходять для тривалого застосування.
- Гомеопатичні свічки (Реліф) — знімають запалення і прискорюють регенерацію тканин.
Будь-який препарат краще підбирати разом із лікарем, адже склад мазей різниться і те, що допомагає при кровотечі, може не підійти при тромбозі.
Зміна способу життя і харчування
Без зміни звичок лікування дає лише тимчасовий ефект. Геморой повернеться, якщо не усунути причини, що його підтримують.
- збільшити кількість клітковини в раціоні — овочі, фрукти, цільнозернові продукти, висівки;
- пити достатньо рідини — не менше 1,5–2 літрів на день для м’якого стільця;
- уникати тривалого сидіння — кожні 40–60 хвилин вставати і рухатися;
- відмовитися від гострої їжі, алкоголю і кави в період загострення;
- не натужуватися в туалеті — якщо виникають труднощі, краще використати м’яке проносне;
- після кожної дефекації підмиватися прохолодною водою замість паперу.
Ці прості зміни суттєво знижують навантаження на гемороїдальні вузли і прискорюють одужання.
Коли потрібен лікар і які методи він використовує
Самолікування має межі. Є ситуації, коли без консультації проктолога не обійтися — і затягувати з візитом не варто.
- Кровотеча при геморої не припиняється або стає рясною.
- Вузол защемився — з’явився гострий нестерпний біль.
- Симптоми не зменшуються після 5–7 днів лікування вдома.
- Вузли випадають і не вправляються самостійно.
- З’явилися слизові виділення, підвищилася температура.
На другій і третій стадії лікар може запропонувати малоінвазивні процедури: лігування гумовими кільцями, склеротерапію або інфрачервону коагуляцію. Всі ці методи проводяться амбулаторно, без госпіталізації, і добре переносяться.
Хірургічна операція — гемороїдектомія — потрібна лише на четвертій стадії або при частих тромбозах.
“Рання діагностика і правильне лікування гемороя дозволяють уникнути операції в переважній більшості випадків.”
Геморой — не вирок і не привід соромитися. Це звичайне захворювання, яке добре лікується на ранніх стадіях. Чим раніше звернути увагу на симптоми і почати діяти, тим простіше і швидше вдасться повернутися до звичного комфортного життя.
